Les envies alimentaires peuvent-elles vraiment être un signe de cancer? Voici la vérité

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Pourquoi les histoires de santé sur la nourriture et le cancer attirent-elles tant l’attention? Parce qu’ils offrent une promesse attrayante: qu’un seul élément de votre assiette, ou même un changement soudain dans ce dont vous avez envie, pourrait tenir la clé pour repérer la maladie tôt.

C’est une idée convaincante, mais en réalité, la science de l’appétit, du goût et du cancer est beaucoup plus désordonnée que les gros titres ne le suggèrent.

Cette idée accrocheuse simplifie la réalité. Bien que le cancer puisse changer l’appétit et le goût, il n’y a aucune preuve solide qu’une envie soudaine, comme une fixation brutale sur les bonbons, sert de signal d’alerte précoce fiable pour un cancer non diagnostiqué.

Il s’agit d’un cas classique où des anecdotes cliniques intéressantes et des histoires ont été étirées dans une règle de balayage qui ne fonctionne pas comme un outil de dépistage.

Le grain de vérité derrière ces titres provient des observations cliniques. Certains patients atteints de cancer signalent le goût et l’appétit modifiés. Dans les études de cas plus anciennes, les patients ont décrit des changements spectaculaires – le thé a soudainement goûté des aliments horribles, ou des aliments préférés devenant répugnants – parfois avant le diagnostic, parfois après le début du traitement.

Ces comptes semblent convaincants, mais ils n’ont jamais été conçus pour prouver qu’une envie particulière prédit de manière fiable le cancer. Ils montrent que le cancer peut affecter le goût et le goût que nous mangeons, et non qu’un seul symptôme peut remplacer le diagnostic approprié.

Il n'y a aucune preuve solide qu'une envie soudaine sert de signal d'alerte précoce fiable pour un cancer non diagnostiqué

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Il n’y a aucune preuve solide qu’une envie soudaine sert de signal d’alerte précoce fiable pour un cancer non diagnostiqué (Getty Images)

La recherche moderne dépeint une image plus complexe. Des études examinant le «comportement alimentaire altéré» autour du cancer couvrent un large éventail de changements: les envies, les aversions, la consommation émotionnelle et les décalages d’appétit liés au traitement.

Ces études examinent différents cancers, étapes et moments – avant, pendant et après le traitement. Le message global est que le comportement alimentaire peut changer dans le contexte du cancer, influencé par la biologie (inflammation et métabolisme), la physiologie (changements au goût et à l’odeur) et la psychologie (stress et humeur).

Ce que nous ne voyons pas, c’est un schéma de désir spécifique qui met en garde fiable le cancer chez les personnes en bonne santé. Les changements d’appétit peuvent faire partie de l’histoire du cancer, mais ils ne sont pas un raccourci diagnostique.

Il vaut la peine de garder à l’esprit à quel point les changements d’appétit sont courants dans la vie quotidienne. De nombreux facteurs ordinaires affectent ce qui a bon goût et ce que le corps veut, y compris les médicaments, la grossesse, le stress, l’arrêt du tabagisme et l’anémie.

Un enthousiasme soudain pour un aliment particulier peut être intéressant, mais il indique rarement une seule cause. C’est pourquoi les médecins recherchent des grappes de symptômes et des modèles durables plutôt que de tirer des conclusions d’un seul changement.

Mâcher de la glace

Il y a un domaine où les envies se connectent de manière significative à la santé: la mastication de la glace. La mâcher constamment de la glace (appelée pagophagie) peut signaler une carence en fer, qui a des causes traitables qui doivent être trouvées et abordées. Ceci est complètement différent des affirmations selon lesquelles les tumeurs programment des envies de sucre.

À propos de l’auteur

Justin Stebbing est professeur de sciences biomédicales à l’Université Anglia Ruskin. Cet article a été initialement publié par la conversation et est republié sous une licence Creative Commons. Lisez l’article original

La mastication de la glace représente un lien bien établi entre un comportement alimentaire inhabituel et une condition testable spécifique. La carence en fer elle-même est à la fois commune et souvent manquée.

Le fer est essentiel pour faire de l’hémoglobine, qui transporte l’oxygène dans les globules rouges, et joue un rôle plus large dans l’énergie et la fonction immunitaire. Lorsque les niveaux baissent, les symptômes sont souvent vagues: fatigue persistante malgré un sommeil adéquat, une intolérance à l’exercice, un essoufflement et des maux de tête, pour n’en nommer que quelques-uns.

Ceux-ci se chevauchent avec de nombreuses autres conditions, c’est pourquoi le test est important plutôt que de deviner. Le fer provient de la viande rouge, de la volaille, des fruits de mer, des haricots, des lentilles, des légumes verts à feuilles et des céréales et des pains enrichis.

Cependant, un «bon» régime ne garantit pas toujours le fer adéquat si les pertes sont élevées, que les besoins sont élevés ou l’absorption est mauvaise – une autre raison de confirmer et de traiter le problème avec des tests appropriés.

Pas d’indices magiques

Revenant aux gros titres, il est facile de voir pourquoi les prévisions des envies révélatrices attirent l’attention. Ils promettent un signal simple dans un paysage de santé déroutant. Mais la médecine offre rarement des indices magiques.

La glace à mâcher constamment (appelée pagophagie) peut signaler une carence en fer

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La glace à mâcher constamment (appelée pagophagie) peut signaler une carence en fer (Getty / Istock)

L’approche sensée est double. Tout d’abord, traitez les changements nouveaux, persistants et inexpliqués dans le goût ou l’appétit comme à noter – et non à paniquer. Considérez l’image complète: d’autres symptômes, des maladies récentes, des médicaments, du stress et de la santé globale. Si un comportement comme la mastication de la glace apparaît ou que la fatigue devient têtue, la vérification de la carence en fer est logique.

Deuxièmement, pour les problèmes de risque de cancer, comptez sur des panneaux d’avertissement établis et des tests de dépistage. Une perte de poids inexpliquée, des saignements inhabituels, des changements dans les habitudes intestinales, des difficultés de déglutition, des morceaux nouveaux ou changeants et un dépistage adapté à l’âge attrape beaucoup plus de cancers que de chasser une seule envie.

Le récit de la soif comporte un autre danger: il peut alimenter un comportement nocif, comme essayer de «affamer» une tumeur en supprimant les nutriments majeurs.

Une restriction sévère peut entraîner une perte de poids dangereuse, une malnutrition et, pire, une tolérance au traitement, une saper la récupération plutôt que d’aider. Les tumeurs ne dépassent pas la nutrition sensée. Ce qui aide le plus, c’est de maintenir la force avec une alimentation équilibrée, de rester actif lorsque cela est possible, à suivre un dépistage et un traitement fondés sur des preuves, et à utiliser des tests ciblés – comme des études de fer – lorsque les symptômes suggèrent qu’ils pourraient être utiles.

L’appétit et le goût sont des mesures sensibles de la santé et leurs changements méritent l’attention. Ils font partie de la conversation médicale, pas une boule de cristal.

Si quelque chose ne va pas et reste mal – qu’il s’agisse d’une nouvelle aversion pour les aliments familiers, une étrange fixation qui ne disparaîtra pas ou de la mastication constante de glace – la prochaine étape n’est pas de rechercher Google pour des significations cachées. Parlez plutôt avec un médecin.

Des tests simples peuvent rapidement exclure les problèmes communs, et si quelque chose de plus grave se produit, agir sur des panneaux d’avertissement établis et des directives de dépistage offre les meilleures chances de l’attraper tôt.

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